多囊卵巢綜合征的診斷標準

　　多囊卵巢綜合征是女性較常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病。因其對不孕的影響更加引起重視。其臨床表現(xiàn)多樣化，典型的表現(xiàn)為卵巢多囊性改變、高雄激素血癥和黃體生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，不同程度的月經(jīng)異常、不孕、多毛、痤瘡、肥胖等，并常伴有隨年齡增長日益明顯的胰鳥素抵抗或高胰島素血癥和高脂血癥。

　　多囊卵巢綜合征(PCOS)的診斷標準：

　　中華醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會推薦采用2003年歐洲人類生殖和胚胎與美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會的(ESHRE/ASRM)鹿特丹專家會議推薦的標準。

　　1、稀發(fā)排卵或無排卵

    臨床表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、初潮2-3年不能建立規(guī)律月經(jīng)以及基礎(chǔ)體溫呈單相。有時，月經(jīng)規(guī)律者并非有排卵性月經(jīng)。

　　2、 有高雄激素血癥的臨床和/或生化學(xué)特征

　　臨床表現(xiàn)有痤瘡、多毛。血清總睪酮、游離睪酮高于正常值。

　　3、多囊卵巢

　　B超檢查:雙側(cè)卵巢多囊性增大，被膜增厚回聲強。檢查見一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑2-9mm的卵泡≥12個和(或)卵巢體積≥10cm³ 。卵巢間質(zhì)回聲不均，子宮內(nèi)膜肥厚，應(yīng)注意排除子宮和卵巢腫瘤及腎上腺病變。

　　4、排除其它原發(fā)性疾病(先天性腎上腺皮質(zhì)增生、分泌雄激素的腫瘤、柯興氏綜合征、甲狀腺功能紊亂、促性腺激素低下和卵巢早衰，高泌乳素血癥等)。符合以上三條中的二條即可。

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