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盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2011-12-20
 

  盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎?導致輸卵管粘連的病因比較的復雜,可能是由一種疾病導致的輸卵管粘連,也可能是又多種疾病共同作用下而導致的輸卵管管壁粘連。北京不孕不育醫(yī)院專家,經過多年的臨床經驗證實,輸卵管粘連主要是由以下幾種疾病導致的,輸卵管粘連主要是由慢性炎癥、子宮內膜異位癥、盆腔結核及手術引起,故臨床表現(xiàn)可多種多樣,缺乏特異性。那么盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎?

  輸卵管粘連的癥狀有以下幾種:

  1、病史和體征由于引起輸卵管粘連的原因不一,臨床表現(xiàn)缺乏特異性。因此,對病史的詢問就顯得特別重要。應注意病人既往有無宮腔手術史。如流產、鉗夾、宮腔檢查及術后發(fā)熱、腹痛等情況。有無肺結核或長期低熱、盜汗史。有無繼發(fā)痛經且漸進性加重。這些都有助于對疾病的診斷。

  2、不孕——這往往也是輸卵管粘連被發(fā)現(xiàn)的主要原因。

  盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎?在不孕癥患者中,由于輸卵管因素所引起的約占其原因的1、3左右,中間各種感染,特別是結核菌的感染往往造成輸卵管內膜和管壁嚴重的、不可逆的損害。其他非特異性感染也很常見,但對輸卵管的損害程度多較盆腔結核為輕。至于子宮內膜異位癥,雖常伴有不孕癥,但其真正引起輸卵管不通或通而不暢者僅占16點7%。說明子宮內膜異位癥引起的不孕原因更加復雜。

  3、疼痛

  盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎?①盆腔結核:由輸卵管結核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛,且程度多較輕。

 ?、谧訉m內膜異位癥:疼痛是其主要癥狀之一??煞譃橥唇浐团枨煌?。子宮內膜異位癥所致疼痛典型者與月經有明顯關聯(lián)一一痛經。其特點,一為繼發(fā)性痛經;二為漸進性加重。疼痛多位于下腹及腰骶部,可向陰道、會陰、肛門放射。疼痛可始于月經來潮前1~2d,來潮第1~2d疼痛較重,以后逐漸減輕,持續(xù)整個月經期。如果不加治療,疼痛會日漸加重,至病人無法忍受的程度。上述癥狀為子宮內膜異位癥的典型表現(xiàn),實際上約有一半的病人并經,另外有些病人可出現(xiàn)性交痛。表現(xiàn)為性交時陰道深部和盆腔的疼痛。這可能與異位病灶累及子宮骶骨韌帶和陰道直腸膈有關。

 ?、勐耘枨谎祝翰∪顺S屑毙耘枨谎资贰L弁炊酁橄赂箟嬐粹g痛及腰痛,可在月經期,性交后或勞累后疼痛加重。平時經量增多,經期延長等月經改變,但全身癥狀不明顯,偶有低熱,如久治不愈,會嚴重影響病人的生活質量。

  盆腔結核會導致輸卵管粘連嗎?是的,由輸卵管結核引起的腹痛多為下腹脹、墜痛,且程度多較輕。體征方面:慢性盆腔炎可在宮旁觸及條索狀增厚之輸卵管或輸卵管卵巢囊腫,有輕壓痛。如果后穹窿摸到質硬的觸痛結節(jié),則對子宮內膜異位癥的診斷很有幫助,盆腔結核輕者往往無異常發(fā)現(xiàn),而重癥時病人多有消瘦、腹部柔韌感,有時可有腹水征。當形成包裹性積液時,可在盆腔觸到不活動、界限不清之囊性包塊。

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