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多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2011-12-13
 

  多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,疏于檢查,竟為“劣生”埋下隱患:各種遺傳病、先天不足……有一位女性,接連生產(chǎn)(或流產(chǎn)和死胎了)了五六胎死胎后,終于生下一個活嬰兒,可是不幸又再次降臨到她身上:這個活著的孩子是個殘疾兒,所以說多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查。

  多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,另一位女性可能較她幸運一點,在發(fā)生了流產(chǎn)后又懷孕時,她格外小心,在先兆流產(chǎn)出現(xiàn)時便求助于藥物,終于成功“保胎”,但誕下的卻是一個發(fā)育滯后的智力低下兒。這類孩子患的是“先天性遺傳代謝缺陷病”。近年來,兒童醫(yī)院門診發(fā)現(xiàn)這類小病人有增多趨勢。追根溯源,竟是其父母帶有缺陷基因,而孕前沒有發(fā)現(xiàn)。

  “遺傳代謝缺陷病”

  多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,內(nèi)分泌代謝科主任指出,他們發(fā)現(xiàn)這類“遺傳代謝缺陷病”有增多趨勢后,醫(yī)生為其父母進行基因檢測,發(fā)現(xiàn)他們均攜帶缺陷基因。這類遺傳病增多的原因,一是婦產(chǎn)醫(yī)學發(fā)展了,以前一些被自然淘汰的胎兒,現(xiàn)在被先進的“保胎”“保存”下來,其中一些患先天缺陷的胎兒也因此得以存活;二是新生兒搶救發(fā)展,以前生下不久便夭折的病兒現(xiàn)在得以成功救活;三是檢測手段進步,以前沒檢測出來的疾病現(xiàn)在確診了。

  遺傳代謝缺陷病有多種表現(xiàn)形式。多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,有的癥狀是發(fā)育滯后、肌無力、智力低下、反復抽搐、不明原因黃疸、不明原因昏迷……上文提及的兩個孩子便屬此范圍,這類病人可能會終生殘疾。有的是“尿素循環(huán)障礙”,有一個順產(chǎn)的新生兒在出生后第二天吃奶時嘔吐,精神狀態(tài)差,繼而昏迷。后經(jīng)了解獲悉,其母此前曾多次流產(chǎn)才生下他,他也是這種遺傳病病人。他得的這種遺傳病從優(yōu)生學角度是屬于“限制出生”的。

  多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,幾個月前,懷柔某鎮(zhèn)有個發(fā)育遲緩的學齡兒童自幼厭食牛奶、肉類食品,進食后則易后出現(xiàn)反復嘔吐等癥狀求醫(yī)。一天他出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、煩躁等癥狀,從床上掉下昏迷經(jīng)搶救無效死亡,最終,該病兒被確診為“尿素循環(huán)障礙”。還有一種是“半乳糖血癥乳糖不耐癥”,即對半乳糖不耐受,凡喝牛奶便出現(xiàn)腹瀉、黃疸、肝脾腫大、低血糖、白內(nèi)障等癥狀。原因是其體內(nèi)缺乏一種“酶”,消化不了牛奶中的乳糖。這種病只要早期治療,效果會很好的。另一種是“肝豆狀核”,這種病會引發(fā)白內(nèi)障肝功能異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴重者會死亡。但是,假如早期發(fā)現(xiàn)即限制銅的攝入,并作促排銅等對癥治療,會有較好的效果,否則會導致肝臟衰竭等嚴重后果。

  從上述部分病例都可以追溯到其母均有多次流產(chǎn)史或有此類家族史。多次流產(chǎn)史患者一定要好好檢查,所以醫(yī)生告誡道:“凡有此種病史的人都要格外留意,一定要做孕前檢查及產(chǎn)前診斷。這樣可以減少、預防先天性遺傳病兒童的出生。一旦帶此類遺傳基因的嬰兒出生了,即可進行醫(yī)學干預,將疾病的危害性降至較低?!?/P>

 

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