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精索靜脈曲張不育的病因和病理

來源:北京家圓醫(yī)院    作者:szy223  2011-11-02
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  精索靜脈曲張是不育癥的常見病因之一。要對(duì)精索靜曲張成功治療,必須了解其病因和病理。這對(duì)于預(yù)防和治療精索靜脈曲張不育具有重要意義。家圓醫(yī)院專家對(duì)精索靜脈曲張不育的病因和病理進(jìn)行了全數(shù)分析。

【病因】

  左側(cè)精索靜脈曲張有它的解剖原因,是本病的內(nèi)因,而長(zhǎng)時(shí)間的站立,經(jīng)常持續(xù)增加腹壓是促使本病形成和發(fā)展的外因。在少數(shù)青年人可由于性欲較高,局部充血較重,亦可出現(xiàn)靜脈曲張而且均有癥狀。

  【病理】

  睪丸和附睪的靜脈在精索內(nèi)形成蔓延叢,上行至腹股溝管內(nèi)匯合成數(shù)枝精索內(nèi)靜脈及精索外靜脈。約有60%的人,精索內(nèi)靜脈在內(nèi)環(huán)處合成一枝。少數(shù)仍為兩支或三支。在腹膜后間隙上行。右側(cè)成斜角進(jìn)入下腔靜脈。左側(cè)成直角進(jìn)入左腎靜脈。由于左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),入腎靜脈處成直角阻力較大。靜脈經(jīng)過乙狀結(jié)腸之后,受該段腸管的壓迫,再加上靜脈缺少靜脈瓣,周圍又無肌肉壓擠作用,所以左側(cè)精索內(nèi)靜脈的回流受阻,在站立時(shí),有相當(dāng)一段血柱壓力向下作用于蔓延叢,使之曲張擴(kuò)大增粗即為精索靜脈曲張。這種現(xiàn)象也出現(xiàn)于腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫靜脈,使靜脈回流受阻,也表現(xiàn)為靜脈曲張。為了與前者區(qū)別,后者稱為繼發(fā)性精索靜脈曲張。前者稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。兩者主要鑒別的依據(jù)是原發(fā)性精索靜脈曲張?jiān)谄脚P處,很快消失。而繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

綜上所述,精索靜脈曲張的病因和病理都是比較復(fù)雜,這也對(duì)治療的醫(yī)院提出了專業(yè)性要求。建議選擇專業(yè)不孕不育醫(yī)院進(jìn)行檢查治療精索靜脈曲張。了解更多請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。

 

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