腎上腺疾病之原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥解析

　　男性的生育能力的受腎上腺疾病影響，原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥就是腎上腺疾病的一種。腎上腺疾病可以引起男性性功能障礙、少精癥和無(wú)精癥，導(dǎo)致男性不育。男性朋友應(yīng)引起重視，進(jìn)行科學(xué)認(rèn)識(shí)對(duì)預(yù)防和治療都是有幫助的。

　　原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥亦稱Addison病，是由腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞引起皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏所致，這類患者可有性欲衰減的表現(xiàn)，睪酮合成減少、精子生成障礙，而發(fā)生少精癥或無(wú)精癥。患者多有陽(yáng)萎癥狀而影響性生活。

　　【病因】

　　1.腎上腺結(jié)核 以往是較常見原因，約占80%，但目前發(fā)病率已明顯下降;

　　2.特發(fā)性腎上腺萎縮 發(fā)生與自身免疫有關(guān)，雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)纖維化，伴炎性細(xì)胞浸潤(rùn);

　　3.其它少見原因 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、白血病、真菌感染、放療破壞、雙腎上腺切除等。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　1.醛固酮缺乏癥群 由于機(jī)體儲(chǔ)納能力下降及鉀、氫離子排泄異常，引起低血鈉、低血容量、血鉀高及輕度代謝性酸中毒。表現(xiàn)為：厭食、無(wú)力、低血壓、慢性脫水以及虛弱、消瘦。

　　2.皮質(zhì)醇缺乏癥群 可引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、消化不良;軟弱無(wú)力、淡漠、嗜睡、精神失常，頭昏、眼花、低血壓、少尿等。

　　3.生殖系統(tǒng) 男性性功能減退，性欲減退、陽(yáng)萎、少精癥。

　　【治療】

　　須去除原發(fā)病，如不能去除原發(fā)病者可予激素替代治療。

　　1.糖皮質(zhì)激素替代 依據(jù)身高、性別、年齡、體力勞動(dòng)強(qiáng)度確定用量，一般為上午8點(diǎn)服皮質(zhì)醇20mg，下午2點(diǎn)再服10mg。

　　2.注重飲食調(diào)節(jié) 多吃富含營(yíng)養(yǎng)，輕易消化的食品;補(bǔ)充鹽份，每日至少攝入10g以上氯化鈉，如有大汗、腹瀉等情況，還應(yīng)酌情增加。

　　3.加用鹽皮質(zhì)激素 大部分患者經(jīng)用皮質(zhì)醇及充分?jǐn)z鹽后可獲滿足療效，但部分患者仍有頭暈、乏力、血壓低，則可給予氟氫可的松0.05—0.1mg，或醋酸去氧皮質(zhì)酮l～2mg。

　　綜上所述，腎上腺疾病之原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥對(duì)男性的生育能力是有影響的，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不育癥的發(fā)生，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行預(yù)防。發(fā)現(xiàn)癥狀及時(shí)進(jìn)行檢查治療。切勿因延誤而導(dǎo)致更多危害結(jié)果的發(fā)生。了解更多可點(diǎn)擊咨詢?cè)诰€專家。