男性不孕不育原因—綜述

　　男性不孕不育原因。不孕癥 是指育齡夫婦性生活正常，同居，未避孕，性生活正常，1年內(nèi)從未妊娠。不育癥 則是指育齡夫婦結(jié)婚同居后女方曾妊娠，但均因自然流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)而未能獲得活嬰者。由男方原因造成的不育癥或不孕癥叫作“男性不育癥”或“男性不孕癥”，老百姓一般將男方原因造成的不孕不育統(tǒng)稱為不育癥。近年來男性不育患者增勢迅速，男性生殖健康狀況令人擔(dān)憂。專家對不育原因有深入研究和系統(tǒng)的總結(jié)。針對不孕不育原因做如下介紹：

　　1 遺傳因素與男子不育

　　研究表明，細(xì)胞遺傳學(xué)異?？芍履凶硬挥?。染色體數(shù)目異常、結(jié)構(gòu)異常和性分化異常等均可造成精子的異常和男子不育。隨著分子生物學(xué)的迅猛發(fā)展，有關(guān)少精、無精癥的遺傳缺陷研究成為當(dāng)今研究熱點之一。

　　比如，克氏綜合征是典型的性染色體異常所致的疾病，大多伴有無精或嚴(yán)重少精，基因突變可影響精子的生成過程。還有先天性雙側(cè)輸精管缺如(CBAVD)與肺囊泡纖維癥(CF)有關(guān)，研究發(fā)現(xiàn)了某些CBAVD的男性患者常具有CF的相關(guān)基因突變。

　　2 免疫因素與男子不育

　　免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)在男子不育的發(fā)病機制中起著重要的作用，2%～10%的不育癥與免疫因素有關(guān)。

　　3 內(nèi)分泌因素與男子不育

　　人體內(nèi)存在神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)兩大調(diào)節(jié)系統(tǒng)。外界刺激通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)中樞傳遞到生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，引發(fā)一系列與生殖相關(guān)激素的連鎖反應(yīng)。

　　4 理化因素與男子不育

　　隨著對男子不育認(rèn)識的深入，人們對一些傳統(tǒng)的危險因素如職業(yè)性放射線、化學(xué)品接觸等因素已有了較強的防護措施，使其不再具有顯著危險性。

　　但隨著人類生活方式和生存環(huán)境的改變，導(dǎo)致各種疾病的增多。比如：長途汽車司機可能由于陰囊部溫度升高而致精子質(zhì)量下降。吸煙可以干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能，降低精液質(zhì)量，導(dǎo)致少精子癥和弱精子癥，甚至還可能誘發(fā)精索靜脈曲張，影響生育力，是男子不育的主要因素之一。

　　環(huán)境激素對男子生殖健康的影響也成為當(dāng)前研究的熱點問題。

　　5 其他因素與男子不育

　　精液異常 精索靜脈曲張、泌尿生殖系感染、生殖系的先天性發(fā)育不全以及溫度、化學(xué)因素等均可引起精液異常。

　　男子性功能障礙與男子不育 男子性功能障礙的發(fā)病率占成年男性的20%～60%，并具有隨年齡而增加的趨勢。男性性功能障礙可造成成熟精子無法通過陰道進入子宮，從而導(dǎo)致男子不育的發(fā)生。

　　綜上所述，男子不育癥并非一種獨立的疾病，而是由某一種或很多疾病與因素造成的結(jié)果。因此對某些特發(fā)性男子不育癥的診斷非常困難，所以積極探討男子不育癥的病因，對預(yù)防和治療男子不育將起到非常重要的作用。